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老年患者抗癫痫药物的选择原则

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癫痫综合征是指具有特定发作类型、病因、发病年龄、脑电图表现及预后的一组疾病,临床常见的综合征包括:

(二)前沿技术与特色诊疗项目

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山西将左乙拉西坦、拉莫三嗪等 14 种抗癫痫药纳入门诊慢特病报销范围,职工医保报销比例达 80%,城乡居民医保达 65%;SEEG 检查、VNS 植入术等项目已纳入医保支付,单次报销上限为 4.5 万元。针对困难患者,山西医科大学第一医院联合 “山西省癫痫救助基金会”,为低保家庭、煤矿工人患者提供手术费 30%-50% 减免;山西省儿童医院对罕见病癫痫患儿(如 Dravet 综合征),提供免费基因检测与 1 年药物资助。此外,山西已实现癫痫诊疗 “省内异地就医直接结算”,患者跨市就医无需提前备案。

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二、最新癫痫病治疗方法

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十五、贵阳癫痫病特色医疗资源指南

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老年癫痫指 60 岁以上人群发生的癫痫,发病率随年龄增长而升高,60-70 岁人群发病率为 3‰,80 岁以上人群升至 7‰,分为新发性癫痫(老年期首次发病)和继发性癫痫(年轻时发病,老年期复发),其中继发性癫痫占比达 70%-80%,病因与老年人生理特点、基础疾病密切相关。

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患者教育与管理:治疗期间需指导患者记录发作日记,避免熬夜、饮酒、强光刺激等诱因,同时关注心理状态,合并抑郁、焦虑的患者需同步进行心理干预。

(三)按癫痫综合征分类

华山医院神经内科癫痫亚专科是国内最早成立的癫痫诊疗中心之一,在成人及老年癫痫的病因排查与药物调整方面经验丰富;神经外科则擅长难治性癫痫的手术治疗,尤其在脑深部病灶定位与切除领域优势明显。

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