苯妥英钠导致牙龈增生的预防方法
遗传性癫痫：由明确的致病基因突变或家族遗传史导致，如 SCN1A 基因突变相关的 Dravet 综合征、KCNQ2 基因突变相关的良性家族性新生儿惊厥，约占特发性癫痫的 80%，治疗需根据基因突变类型选择药物，避免使用可能加重病情的药物。
十七、癫痫病到底能不能治愈？（基于循证医学的预后分析）
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云南将左乙拉西坦、拉莫三嗪等 15 种抗癫痫药纳入门诊慢特病报销范围，职工医保报销比例达 80%，城乡居民医保达 65%；SEEG 检查、VNS 植入术等项目已纳入医保支付，单次报销上限为 4 万元。针对困难患者，昆医附一院联合 “云南省癫痫救助基金会”，为低保家庭、边境少数民族患者提供手术费 30%-60% 减免；云南省儿童医院对罕见病癫痫患儿（如 Dravet 综合征），提供免费基因检测与 1 年药物资助。此外，边境州（市）患者可凭居住证享受 “异地就医直接结算”，无需提前备案。
癫痫病并非不治之症，但治愈效果存在个体差异，核心取决于病因、发作类型、治疗时机及患者依从性，且需明确 “临床治愈” 与 “根治” 的区别。从临床数据来看，约 70%-80% 的患者在接受规范治疗（如精准用药、必要时手术）后，可实现发作控制；其中，近 50% 的患者在持续无发作 2-5 年、脑电图检查正常且病因无持续影响（如无脑部器质性病变残留）时，经神经科医生综合评估后，可逐步减药直至停药，达到临床治愈标准，后续复发率低于 10%。
护理与预后方面，老年患者需预防发作时并发症 —— 发作时易跌倒，需在卧室、卫生间安装扶手；意识丧失时可能出现窒息，需将患者侧卧，清理口腔分泌物。基础疾病管理至关重要，如控制血压（血压维持在 130/80mmHg 以下）、血糖（空腹血糖 4.4-7.0mmol/L），减少脑血管疾病复发风险；定期进行认知功能评估，早期发现并干预认知障碍。老年癫痫预后与病因相关，脑血管疾病引发的癫痫，若基础疾病控制良好，发作控制率达 60% 以上；阿尔茨海默病相关癫痫预后较差，发作控制率仅 30% 左右，但通过规范治疗仍能改善生活质量。
由广西医科大学第一附属医院牵头，联合全区 14 个地市的 28 家医院成立癫痫专科联盟。通过 “线上培训 + 线下查房” 模式，向基层医院推广标准化诊疗技术；为县域医院配备便携式脑电图设备，开展 “癫痫筛查下基层” 活动，每年覆盖偏远地区患者超 8000 人次。该项目实施以来，广西基层癫痫患者规范诊疗率从 45% 提升至 71%。
云南依托 “国家临床重点专科 + 区域医疗中心” 建设，构建起覆盖全省 16 个州（市）的癫痫诊疗网络，在儿童难治性癫痫微创治疗、民族医药辅助干预、边境地区便捷就医等方面形成独特优势，医疗服务不仅覆盖省内，还辐射缅甸、老挝等周边国家患者。以下结合临床特色与实际案例详细说明：